2015考研西医综合药理总结:呼吸系统药理

2015考研西医综合药理总结:呼吸系统药理


2015年考研复习备考进行中,要想学好西医综合这门专业课,掌握必要的药理知识是必不可少的,也是将来做一名合格医生的…

2015考研西医综合药理总结:呼吸系统药理

2015年考研复习备考进行中,要想学好西医综合这门专业课,掌握必要的药理知识是必不可少的,也是将来做一名合格医生的重要基础。小编为此奉上2015考研西医综合药理总结,希望大家通过学习掌握好基本功,把握好药理知识,为考研也为将来做一名合格的医生做准备。

下面请看2015考研西医综合药理总结:呼吸系统药理

  平喘药的分类:

支气管平滑肌松弛药

B肾上腺素受体激动药

沙丁胺醇、福莫特罗(首选药)

茶碱类

氨茶碱

M胆碱受体拮抗剂

异丙托溴铵

抗炎平喘药

糖皮质激素

倍氯米松

抗白三烯药

竞争性白三烯受体阻断药

扎鲁司特

5脂氧酶抑制药

齐留通

抗过敏平喘药

过敏介质阻释剂

色甘酸钠

H1受体阻断药

酮替芬

  抗白三烯药物用于阿司匹林哮喘患者。


抗过敏平喘药:粉雾剂,起效慢。

机制

a、稳定肥大细胞膜→Ca2+内流↓→炎症介质释放↓;

b、抑制非特异性支气管痉挛。

作用

哮喘的预防,特别是过敏性哮喘。轻、重度哮喘的一线药。

副作用

因显效慢,应向病人交待,以防随意停药,诱发哮喘发作。

  酮替酚:对儿童疗效好(12周以上)。口服给药。驾驶员、精密仪器操纵者甚用。

  以下均为选择性b2受体激动药,口服有效,心血管不良反应少。其中沙丁胺醇、克仑特罗 口服维持4-6小时,吸入给药显效快、维持短;特布他林为唯一可供皮下注射者;福莫特罗和沙美特罗均为长效药物,吸入给药可维持12小时,较适于慢性哮喘,尤其是夜间发作者。急性哮喘的一线药。


茶碱类

机制

a、抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张;

b、抑制过敏性介质的释放、降低细胞内钙,减轻炎症反应;

c、阻断腺苷受体,对腺苷或腺苷受体激动剂有明显的抑制作用;

d、促进内源性肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,间接导致气道扩张。

作用

支气管哮喘;慢性阻塞性肺病;缓释制剂可用于夜间哮喘

副作用

安全范围较窄,不良反应较多。胃肠道反应:饭后服药可减轻。中枢兴奋:不安、失眠,易激动。急性中毒,儿童尤易发生。应充分稀释后缓慢推注。

  异丙托溴胺:选择性阻断支气管平滑肌的M胆碱受体,吸入给药,用于支气管哮喘及喘息型慢性支气管炎


可待因:镇痛镇咳

喷托维林:兼外周性镇咳和局麻,不成瘾

机制

中枢抑制阿片受体

阻断M受体,局部麻醉

作用

其他镇咳药无效的激烈干咳及胸膜炎干咳胸痛

呼吸道感染引起的无痰干咳和阵咳

副作用

多痰者禁用,久用成瘾

青光眼和多痰者禁用

  右美沙芬(右甲吗南)中枢镇咳,强度相当可待因,不镇痛;干咳,无成瘾性。

  苯佐那酯(退咳露)作用于外周,通过局麻作用抑制肺牵张感受器和感觉神经末梢。主要用于刺激性干咳、阵咳。 也用于支气管镜检查或支气管造影前预防咳嗽。具有较强的局部麻醉作用,服用时勿将药丸咬碎,否则口腔内可产生麻木感。多痰者禁用。

氯化铵

口服后刺激胃粘膜,引起轻度恶心,反射性兴奋迷走神经,使呼吸道腺体分泌增加,痰液变稀,易于咳出。

乙酰半胱氨酸

以巯基攻击引起二硫键断裂,粘蛋白分子裂解,痰粘度下降,易于咳出。适用于大量粘痰阻塞气道的病例。

溴己新

裂解痰中酸性粘多糖,并抑制其合成。兼有恶心性祛痰作用。

知识在于积累,小编希望广大2015年备战西医综合考研的同学能够学好专业课,打好专业基础,对自己负责到底,2015年考研,加油!

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