2022心理学考研：心理治疗之确认核心冲突关系主题步骤

2022心理学考研：心理治疗之确认核心冲突关系主题步骤

　　　 2022心理学考研：心理治疗之确认核心冲突关系主题步骤

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　　勒伯斯基推荐的确认核心冲突关系主题的简单的步骤：

　　⑴倾听关系事件。

　　⑵从每个关系事件中找出愿望、他人的反应和自我的反应。

　　⑶从5-7个关系事件中得到的愿望、他人的反应和自我的反应中归纳出出现频率较高的愿望、他人的反应和自我的反应，构成核心冲突关系主题。

　　⑷以适当方式向来访者呈现完整的或部分的核心冲突关系主题。

　　在确认核心冲突关系主题时还有两点要注意：

　　⑴愿望可划分为进步性愿望和退行性愿望。进步性愿望是反映出适当的独立、自信、成人行为的成熟愿望;而退行性愿望反映的是依赖、攻击、施虐或受虐的不成熟倾向。

　　⑵来访者体验到或认为的他人的反应可能与现实情况不

　　核心冲突关系主题法的临床应用：

　　⑴评估与诊断

　　核心冲突关系主体的评估基本上遵循标准的评估程序：收集有关生活史和进行精神状况检查，还要在评估中收集关系事件，确认核心冲突关系主题。

　　⑵准备性面谈

　　在评估完成后，正式治疗开始之前，须进行一次准备性面谈，准备性面谈的内容包括：向来访者呈现核心冲突关系主题并评估来访者的反应以及介绍短程心理动力学疗法的框架和结构。介绍包括16次治疗的时间安排，确定第一次和后一次治疗的日期，概括介绍来访者在治疗中的任务和治疗者的工作，并探讨来访者对治疗方式有无任何疑问。

　　治疗者强调了来访者要遵循两个原则：自由联想原则以及任何重大决定要先讨论后行动的原则。

　　⑶治疗过程的三个阶段

　　①第一阶段(第一至第四次)

　　第一阶段的任务是认识核心冲突关系主题的反复出现。

　　②第二阶段(第五至第十二次)

　　第二阶段的任务是确认和修通他人的反应。主要任务是处理他人的反应。第二阶段的治疗工作的特点就是进行现在与过去的联结，达到修通。对这些移情的修通构成了核心冲突关系主题法的核心。

　　③第三阶段(第十三至第十六次)

　　第三阶段是结束阶段。在短程心理动力学疗法中，治疗者应始终对来访者有关治疗结束的各种想法和感受保持警觉。

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