康复治疗学考研(康复治疗学考研科目)

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病例

报告

一例脑血管瘤术后误用综合征患者的康复治疗报告

背景

脑血管瘤起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤，本病有遗传倾向，可发生于任何年龄，青壮年为多，高峰年龄为30-40岁，男性稍多于女性。病程长，约80%患者以头痛为首发症状，病变位于小脑者可达95%，主要表现为间断性枕下痛；60%患者有呕吐、眩晕、复视；影响脑脊液循环者可有颅内压增高症状，60%患者有眼震和共济失调，其次为颅神经和锥体束征。

全切除肿瘤可治愈此病，但脑血管瘤的位置，瘤体的大小往往使瘤体不能完全切除，术中瘤结节的遗漏亦是肿瘤复发的一个因素，部分会出现偏瘫等功能障碍。误用综合征是偏瘫患者早期未按中枢神经运动生理发育规律，给予不正确的治疗导致全身性疲劳,不同程度的关节损伤，如肩痛及髋关节痛、膝过伸，使患者的联合反应、共同运动的病理运动模式在大脑中强化和固定下来，进一步加重痉挛状态，如上肢屈曲的挎篮姿势、下肢画圈的异常步态及足内翻加重与习惯化等，影响随意运动的发展，极大程度上限制患者的肢体功能运动水平，影响患者的自理能力。本人采用康复治疗结合运动训练学理论以及节奏性听觉刺激治疗一例脑卒中后误用综合征取得满意效果。

现报告如下：

来源：康复医师之家

责编：予梦

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